2、病原微生物的作用
皮肤表面及局部毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌等病原微生物,正常时它们不会造成大的损害,当皮质腺阻塞时,它们参与痤疮局部炎性及非特异性炎性反应。其中痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,酯酶能分解毛囊内的皮脂,产生较多的游离脂肪酸,这些游的脂肪酸使毛囊及毛囊周围发生局部炎性及非特异性炎性反应。炎性反应是指特定菌造成局部发炎,红肿痛,出脓头。非特异性炎性反应是指不特定菌造成具有共同特征的炎性反应,如痤疮深部硬结,不爱出头。还有毛囊虫(寄生人类毛囊内的蠕形螨),通常说的“螨虫”,寄居部位主要在面部,颈部及前胸,以额、颊及鼻部最多.有人经常出现额、颊及鼻部“痘痘”与此有关.还有,毛囊虫集聚在一处可使毛囊变大,有人表现为毛孔明显。